Bảo hiểm y tế cho người thuộc nhiều đối tượng tham gia

Hiện nay có nhiều cá nhân đồng thời làm việc ở nhiều nơi hay thuộc nhiều đối tượng phải tham gia Bảo hiểm y tế nhưng mỗi đối tượng lại có mức đóng khác nhau. Vì vậy cần phải căn cứ vào thứ tự các chủ thể để xác định trách nhiệm đóng và mức đóng BHYT cố định. Vậy đóng bảo hiểm y tế cho người thuộc nhiều đối tượng như thế nào?

Khi một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng.

Theo khoản 2 điều 16 Luật Bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi, bổ sung 2014 mỗi người chỉ được cấp 01 thẻ BHYT cho nên cá nhân phải xác định trường hợp đầu tiên của mình theo thứ tự là gì để tránh việc cấp nhiều thẻ và xác định mức đóng BHYT. Tuy nhiên,về mức hưởng BHYT thì cá nhân vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Theo đó, thứ tự các đối tượng tham gia BHYT như sau:

1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng

Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:

a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên (nếu có nhiều hợp đồng thì đóng BHYT theo hợp đồng lương cao nhất); người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức.

b) Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn theo quy định của pháp luật. Thứ tự đóng BHXH cho đối tượng này như sau: do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng, do ngân sách nhà nước đóng, do đối tượng và Ủy ban nhân dân cấp xã đóng.

2. Nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng

Nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng, bao gồm:

a) Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;

b) Người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hoặc mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày; người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng;

c) Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng;

d) Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp.

3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng

Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:

a) Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an;

b) Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước;

c) Người đã thôi hưởng trợ cấp mất sức lao động đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước;

d) Người có công với cách mạng, cựu chiến binh;

đ) Đại biểu Quốc hội, đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp đương nhiệm;

e) Trẻ em dưới 6 tuổi;

g) Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng;

h) Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;

i) Thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ; người có công nuôi dưỡng liệt sỹ;

k) Thân nhân của người có công với cách mạng, trừ các đối tượng quy định tại điểm i khoản này;

l) Thân nhân của các đối tượng quy định tại mục (a)

m) Người đã hiến bộ phận cơ thể người theo quy định của pháp luật;

n) Người nước ngoài đang học tập tại Việt Nam được cấp học bổng từ ngân sách của Nhà nước Việt Nam.

4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng

a) Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

b) Học sinh, sinh viên.

5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình 

Gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ tất cả các đối tượng trên.

Xem thêm: Mức hưởng Bảo hiểm y tế hiện nay

Trên đây là nội dung tư vấn về Đóng bảo hiểm y tế như thế nào cho người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT LawKey gửi đến bạn đọc. Nếu có vấn đề gì bạn đọc còn thắc mắc, băn khoăn hãy liên hệ với chúng tôi để được giải đáp.